Quelles sont les causes des douleurs au genou en course à pied?

Ressentez-vous des douleurs au genou lorsque vous courez ? Si oui, vous n’êtes pas seul. La douleur au genou est l’une des blessures les plus courantes chez les coureurs. Dans cet article, nous aborderons les causes les plus courantes de douleurs au genou et la manière de les traiter. Nous vous donnerons également des conseils sur la manière de prévenir les douleurs au genou. C’est parti !

Anatomie de base du genou

Votre genou est composé de plusieurs articulations. L’articulation tibio-fémorale relie l’os de la cuisse (fémur) à la partie inférieure de la jambe (tibia). La rotule est une structure protectrice qui se connecte au fémur et forme l’articulation fémoro-patellaire.

Ces articulations sont soutenues par un réseau de muscles, de tendons et de ligaments qui aident le genou à fléchir, s’étendre et pivoter (au minimum) lors de mouvements importants comme le fait de marcher, courir, s’agenouiller et se soulever.

Lorsque vous commencez à ressentir une douleur au genou, vous pouvez prendre des mesures pour traiter vous-même ces symptômes. Il peut s’agir de déséquilibres musculaires qui peuvent être gérés avec de l’exercice ou d’autres changements simples. Si la douleur persiste après environ une semaine d’auto-traitement, prenez rendez-vous avec un physiothérapeute ou un médecin pour un diagnostic et un traitement.

Douleur latérale au genou : syndrome de la bandelette ilio-tibiale

Si vous ressentez une douleur aiguë et lancinante à l’extérieur de votre genou, vous souffrez peut-être du syndrome de la bandelette ilio-tibiale qui est une blessure très courante chez les coureurs.

Le syndrome de la bandelette ilio-tibiale, ou du tractus ilio-tibial (STIT), aussi appelé également syndrome de l’essuie-glace, ou encore tendinite du muscle tenseur du fascia lata, est un type de tendinite du genou.

Causes

Lorsque le muscle tenseur du fascia lata se resserre, il se raccourcit et met en tension la bandelette ilio-tibiale. La zone extérieure du genou peut devenir enflammée, ou la bande elle-même peut devenir irritée, provoquant des douleurs.

Le surentraînement est la cause la plus fréquente, mais courir sur une surface inclinée, un échauffement ou un refroidissement inadéquat, ou certaines anomalies physiques peuvent également conduire à ce syndrome.

Traitement

En phase aiguë, le traitement est médical. Avant d’en arriver là, vous devrez en premier lieu modifier votre pratique de la course à pied.

Vous devrez réduire vos distances de course et mettre de la glace de votre genou pour réduire l’inflammation. L’utilisation de médicaments anti-inflammatoires peut également être utile.

Le port de chaussures de course plus souples peut aider à soulager le syndrome. Il est essentiel de choisir des chaussures running de qualité. En effet, une pronation excessive du pied induit une rotation interne de la jambe et prédispose au stress de la bandelette ilio-tibiale.

Vous pouvez continuer à courir, mais vous devez arrêter de courir dès que vous commencez à ressentir de la douleur. Il faut réduire l’entraînement en côte et s’assurer de courir sur des surfaces planes jusqu’à ce que vous soyez guéri.

Prévention

Si vous commencez à remarquer les premiers signes du syndrome de la bandelette ilio-tibiale comme une oppression ou un pincement à l’extérieur du genou, vous pouvez l’empêcher de s’aggraver en faisant un travail de force et de flexibilité deux à trois fois par semaine.

Pour renforcer la zone, essayez des exercices pour les jambes qui activent les fessiers en utilisant des poids légers ou sans poids du tout. Il vaut également la peine de demander à un physiothérapeute de faire une évaluation pour déterminer les points faibles.

Entraînement musculaire : Intégrez un entraînement musculaire régulier à votre routine. Des exercices tels que les squats sur une jambe ou un entraînement d’équilibre sont particulièrement bénéfiques pour les personnes sujettes à ce mal.

Exercices de flexibilité : Vous pouvez effectuer des étirements de la hanche spécialement conçus pour augmenter la mobilité et réduire la douleur. Assurez-vous d’étirer et de rouler les deux jambes, car certains coureurs se concentrent sur la jambe blessée, puis développent un syndrome dans l’autre jambe. Vous pouvez également consulter un physiothérapeute pour un massage des tissus profonds.

Nouvelles chaussures de course : comme pour la plupart des blessures de coureur, si vous ne déterminez pas et ne traitez pas la cause profonde de la blessure, vous risquez de ressentir à nouveau ce syndrome. Pour certaines personnes, trouver de meilleures chaussures de course aide à prévenir une récidive. Vous pouvez les trouver dans un magasin spécialisé dans la course à pied afin de faire analyser vos pieds et votre démarche.

Douleur à la rotule : Genou du coureur (STIT)

Si vous avez des douleurs à l’avant de votre genou ou éventuellement derrière la rotule, vous pouvez avoir le genou du coureur, également connu sous le nom de syndrome fémoro-patellaire douloureux ou syndrome antérieur du genou. Courir en descente, s’accroupir, monter ou descendre des escaliers ou rester assis pendant de longues périodes peut aggraver les symptômes.

Causes

Le genou du coureur peut être causé par un problème structurel dans l’articulation du genou. Ce syndrome peut également être causé par des muscles faibles, des ischio-jambiers serrés, un tendon d’Achille serré ou une bande iliotibiale (IT), un surentraînement, un mauvais soutien du pied ou une foulée mal alignée.

L’une des causes les plus fréquentes est la faiblesse des muscles de la cuisse (quadriceps). Vos quadriceps maintiennent la rotule en place afin qu’elle se déplace en douceur de haut en bas. Mais si vous avez une faiblesse quadri ou un déséquilibre musculaire, la rotule se déplace légèrement de gauche à droite. Ce mouvement provoque des frottements douloureux et des irritations.

Traitement

Pour traiter le genou du coureur, essayez de mettre de la glace sur vos genoux immédiatement après la course. Cela aide à réduire la douleur et l’inflammation.

Vous pouvez également élever la jambe et utiliser des genouillères de compression. Le soutien de la voûte plantaire dans vos chaussures peut également aider à soulager la douleur chez certains coureurs.

Les exercices d’étirement et de renforcement sont également importants. Concentrez-vous sur les quadriceps, qui sont les muscles qui aident à soutenir et à stabiliser votre rotule.

Des exercices simples, tels que des fentes avant ou des levées de jambes droites, aident à muscler les quadriceps. Ces exercices doivent être effectués après une course lorsque vos muscles sont chauds.

Prévention

Pour éviter le genou du coureur à l’avenir, assurez-vous de porter des chaussures de course adaptées à votre foulée. De plus, il est conseillé de remplacer régulièrement vos chaussures car le manque d’amorti peut également entraîner le genou du coureur.

Afin de prévenir le genou du coureur, vous devrez peut-être consulter un physiothérapeute qui pourra vous guider dans les étirements et les exercices. Si le syndrome est causé par une pronation excessive (le pied qui va vers l’intérieur lorsque vous courez), vous devrez peut-être consulter un podologue pour obtenir des conseils sur mesure.

Douleur de la rotule au tibia : le genou du sauteur

La douleur du haut de la rotule au haut du tibia peut être une indication de tendinite rotulienne, une blessure courante due au surentraînement. La pathologie est également appelée genou du sauteur car elle est courante dans les sports qui impliquent des sauts comme le volley-ball ou le basket-ball.

Cette blessure entraîne une douleur et éventuellement un gonflement au niveau du tendon rotulien sur la partie inférieure de la rotule. Au début, la douleur n’est perceptible que lors de la course. Mais à mesure qu’elle s’aggrave, vous sentez les douleurs tout au long de la journée même sans faire de sport.

Causes

La tendinite rotulienne est causée par un stress répété sur votre tendon rotulien. Ce tendon relie la rotule au tibia et est responsable de l’extension du bas de la jambe. Initialement, le stress entraîne une faiblesse du tendon. Si elle n’est pas traitée, la faiblesse se traduit par de petites déchirures.

Traitement

Pour le genou du sauteur, il est conseillé de se faire diagnostiquer par un professionnel de la santé. Une fois diagnostiqué, il est probable qu’on vous conseillera d’arrêter de courir jusqu’à ce que la tendinite rotulienne guérisse.

Le traitement de la maladie peut inclure des traitements kinésithérapiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et des exercices d’étirement et de renforcement. Par exemple, des étirements des quadriceps sont souvent prescrits. Des étirements des mollets et des ischio-jambiers sont également recommandés avant l’exercice.

Prévention

Un entraînement musculaire régulier et des étirements aident à renforcer les muscles de la cuisse pour éviter le genou du sauteur. L’entraînement musculaire doit se concentrer sur les mouvements excentriques ceux qui impliquent l’allongement du muscle.

Mais évitez d’apporter trop de changements à votre routine d’entraînement en même temps. De plus, porter de bonnes chaussures peut faire toute la différence. Vos chaussures de course doivent apporter un bon soutien et ne doivent pas être usées.

Douleur générale au genou : déchirure du ménisque

Les ménisques sont les cartilages situés entre le fémur et le tibia. Il y en a deux par genou. Ils jouent un rôle très important d’amortisseur et ils stabilisent le genou.

Les déchirures du ménisque peuvent survenir lorsqu’une personne change soudainement de direction en courant ou se tord soudainement le genou. Les coureurs plus âgés sont plus à risque, car le ménisque s’affaiblit avec l’âge.

Causes

Les coureurs blessent plus souvent le ménisque médial (à l’intérieur du genou) plutôt que le ménisque latéral (à l’extérieur du genou).

Les symptômes d’une déchirure du ménisque comprennent une douleur générale au genou, un gonflement sur tout le genou, une sensation d’éclatement pendant la blessure, une raideur du genou (surtout après s’être assis), une sensation comme si votre genou était verrouillé lorsque vous essayez de le déplacer et une difficulté à plier et redresser cette jambe.

De nombreuses personnes peuvent continuer à marcher avec une déchirure du ménisque. Vous pourrez peut-être même continuer à courir avec une déchirure du ménisque, bien que ce ne soit pas recommandé.

Si vous soupçonnez une déchirure du ménisque, il est préférable de consulter un professionnel de santé pour obtenir un diagnostic approprié. Lors d’un examen, il évaluera votre genou et pourra recommander une IRM.

Traitement

Le traitement de cette pathologie dépend de la taille et de l’emplacement de la déchirure. Parfois, les petites déchirures guérissent d’elles-mêmes avec les soins appropriés.

Le traitement des déchirures plus graves peut inclure une méniscectomie (ablation du ménisque) ou une réparation méniscale (généralement une procédure peu invasive).

Le meilleur traitement dépendra de plusieurs facteurs, notamment la gravité de votre déchirure, votre âge, votre niveau d’activité et votre volonté de vous conformer au traitement. La tendance actuelle dans la prise en charge de la maladie est d’essayer de sauver le ménisque plutôt que de l’enlever chirurgicalement.

La prise en charge non chirurgicale d’une déchirure du ménisque comprend généralement des médicaments anti-inflammatoires et de la glace au genou pour réduire la douleur et l’inflammation.

Prévention

Afin d’éviter les déchirures du ménisque, il faut s’assurer de porter les bonnes chaussures de course adaptées à votre style de course. Le fait de porter de mauvaises chaussures vous rend plus vulnérable aux chutes ou à la torsion du genou.

Vous pouvez aussi faire des exercices pour renforcer les muscles qui soutiennent et stabilisent les genoux afin de garder les genoux plus résistants aux blessures.

Douleur du côté intérieur du genou : bursite

Si vous ressentez une douleur au-dessus de la rotule ou à l’intérieur du genou sous l’articulation, vous souffrez peut-être d’une bursite du genou. Il s’agit d’une inflammation d’une bourse séreuse située près de l’articulation du genou.

Causes

La bourse séreuse est un petit sac rempli de liquide qui sépare les os et d’autres parties du corps, comme les tendons ou les muscles. La bursite correspond à l’inflammation de ce petit sac.

Chez les coureurs, un entraînement excessif peut entraîner des douleurs et une inflammation de la bourse séreuse.

En cas de bursite, la partie affectée de votre genou peut être chaude, sensible ou enflée lorsque vous exercez une pression dessus. Vous pouvez également ressentir de la douleur lorsque vous bougez ou même au repos.

Le simple fait de monter les escaliers peut devenir difficile. Un examen du genou par un professionnel de santé aidera à diagnostiquer correctement la pathologie, car les symptômes de la bursite sont similaires à ceux d’une fracture de stress.

Traitement et prévention

Pour soulager la douleur de la bursite du genou, des antalgiques sont prescrits le plus souvent. En même temps, une mise au repos de l’articulation sollicitée est recommandée. L’application de glace permet un soulagement des douleurs.

En cas de bursite, il est conseillé d’adapter sa technique sportive et sa gestuelle. En phase aiguë, une ponction ou une injection de corticoïdes peut être réalisée sous échographie.

La physiothérapie est souvent recommandée et implique généralement un programme d’étirements, de renforcement, de glace et de traitements antidouleur.

Douleur à l’arrière du genou : kyste de Baker

Le kyste de Baker, également connu sous le nom de kyste synovial poplité, est un gonflement qui se produit à l’arrière du genou. Vous pouvez ressentir de la douleur, mais il est plus probable que vous ressentez une oppression ou une raideur dans la zone. Vous êtes également susceptible de voir un gonflement.

Causes

Ces kystes peuvent survenir à la suite d’arthrose ou de déchirures du ménisque. Les kystes de Baker ne sont pas spécifiquement associés à la course à pied et les coureurs ne sont pas nécessairement plus à risque de développer cette pathologie. C’est généralement causé par un problème sous-jacent.

Traitement

Si vous soupçonnez un kyste de Baker, contactez un professionnel de santé pour obtenir un diagnostic approprié et déterminer la cause sous-jacente. Certains de ces kystes disparaissent sans traitement, mais il sera important de résoudre le problème sous-jacent.

Dans de rares cas, les kystes peuvent éclater, alors assurez-vous de contacter votre médecin si vous constatez une rougeur ou un gonflement important à l’arrière du genou.